Медицинская реформа: «деньги ходят за пациентом»

Кабинет министров утвердил концепцию реформы финансирования системы здравоохранения.

// vk.com

30 ноября на заседании Правительства была одобрена концепция реформы финансирования системы здравоохранения, которую МИНЗДРАВ разработали при поддержке Минфина и независимых общественных экспертов.

В чем была проблема?

Одной из основных причины низкого качества здравоохранения в Украине является неэффективное расходование средств. Общая площадь всех медицинских заведений в Украине можно сравнить с площадью Эстонии. Все эти учреждения теперь должны удерживаться, ремонтуватись и отапливаться за счет налогоплательщиков. Устаревшая модель финансирования медицины предусматривала направление бюджетных средств на содержание медицинской инфраструктуры, а не на возмещение финансовых рисков граждан в случае болезни. То есть, по сути, финансировались помещения, независимо от того, были ли там пациенты, вместо того, чтобы финансировать медицинские услуги.

Решение

Одним из приоритетов Правительства является проведение реформы системы здравоохранения и выводе украинской медицины на европейский уровень. Благодаря изменениям в подходах к финансированию здравоохранения МИНЗДРАВ и Минфин инициировали системную реформу всей отрасли. Главная цель в этом направлении – улучшение качества медицинских услуг, повышение заработных плат медикам, внедрение страховой медицины, увеличение автономии больниц и тому подобное.

Суть реформы заключается в том, что государству нужно задекларировать гарантированный пакет медицинских услуг, дать возможность этот пакет закупать в тех, кого выберет сам гражданин. То есть, государство будет оплачивать контракт с тем врачом, которого выберет пациент вместо оплаты сети врачей и обязательства пациента ходить к врачу по географическому принципу. Следовательно, врачи будут заинтересованы предоставить как можно более качественные услуги, чтобы их избрали граждане.

Внедрение этой модели не потребует дополнительных расходов. Это не приведет к повышению налогов, поскольку средства будут брать из общего бюджета, который сейчас предусмотрен на содержание системы здравоохранения.

«Граждане сами выбирают тех, в кого государство должно купить услуги. В этом заключается принцип «деньги идут за пациентом. Это означает, что будет большая конкуренция в сфере охраны здоровья. А это в свою очередь, будет способствовать улучшению услуг и снижению их стоимости. Государственные средства будут использоваться более эффективно, а люди получат более качественную медицинскую защиту», - отметил министр финансов Александр Данилюк.

Что уже сделано?

Изменен принцип финансирования: вместо пустых помещений, средства выделяются для более качественные услуги.

Увеличены расходы на здравоохранение в 2017 году почти на 26% (на 18,2 млрд грн) до 88,7 млрд грн.

За счет увеличения финансирования впервые покрыто 100-процентную потребность в лекарствах для тяжелобольных. Это, в частности, касается онкобольных, инфицированных ВИЧ/СПИДОМ, а также тех, кто страдает диабетом. Для этого Правительство увеличило расходы на централизованную закупку лекарств до 5,9 млрд грн, что почти на 2 млрд грн больше, чем предусмотрено в бюджете этого года. Это спасет жизни тысячам людей.

Увеличены бюджетные расходы на закупку лекарств позволит привлечь средства Глобального фонда. Таким образом, общий ресурс на лекарства составит почти 9 млрд грн – рекордную цифру для нашей страны.

Кроме того, в 2016 году увеличены расходы на 35 млн грн для закупки систем имплантационного слухопротезирования, а в 2017 году предусмотрено на эти цели еще 75 млн грн.

Также в проекте госбюджета на 2017 год заложено 500 млн грн на компенсацию стоимости лекарств для трех категорий хронически больных граждан – страдающих на сердечно-сосудистые заболевания, диабет и астму.

Кроме того, Правительство увеличило заработную плату врачей примерно на 40% для поддержания их мотивации, увеличил независимость медицинских учреждений и максимально децентрализирует управления медицинскими учреждениями.

Что дальше?

Внедрение новой модели финансирования здравоохранения на принципах медицинского страхования будет происходить постепенно - до 2020 года. В результате украинская медицина перейдет к принципу «деньги ходят за пациентом» и старая модель государственной медицины будет переведена на рыночные рельсы. Это модель, где здоровье каждого гражданина застрахованы, а врач или больница получают адресную доход за работу с конкретным пациентом.

Следите за последними новостями Редпост в Google Новости

Следить